MCQsOnline - Online Collection of MCQs of Medical PG Entrance Exams.

MCQ stands for Multiple Choice Questions sometimes called as Objective type questions. Here we discuss the Old Question Papers, High Yield Points and Strategies with respect to the Indian Medical Post Graduate PG Entrance Exams like AIIMS,AIPG, JIPMER, CMC Vellore, PGI Chandigarh, UPSC, TNPSC, State PG Exams like Tamil Nadu PG (TN PG), Delhi PG, UPPG, Tamilnadu PG (TNPG), Karnataka PG, MAHE, COMED-K etc.

Target PG

PG Preparation

Related Portals

Search This Site

If you cannot locate what you want to find, please search using the box given below

Wednesday, January 07, 2009

Difference between acute pyelonephritis and Uncomplicated UTI are all except

Question 90
Difference between acute pyelonephritis and Uncomplicated UTI are all except
a.       Loss of Concentrating ability
b.      Presence of White blood casts
c.       Presence of Antibody against Tamm-Horsfall proteins of tubules
d.      Bacterial colony Count more than 108
Answer
d. Bacterial colony Count more than 108
Reference:
Harrison 16th Edition Page 1717
Journal reference : 
a.       P. LARSSON, A. FASTH, U. JODAL, A. SOHL ÅKERLUND, C. SVANBORG EDÉN (1978) : URINARY TRACT INFECTIONS CAUSED BY PROTEUS MIRABILIS IN CHILDREN The Antibody Response to O and H Antigens and Tamm-Horsfall Protein and Bacterial Adherence to Uro-epithelium . Acta Paediatrica 67 (5), 591–596. doi:10.1111/j.1651-2227.1978.tb17807.x
b.      Kidney International (1976) 9, 23–29; doi:10.1038/ki.1976.3. Experimental pyelonephritis: The effect of chronic active pyelonephritis on renal function. Thomas E Miller1, David Layzell1 and Elaine Stewart1
QTDF
Most books
Quality
Spotter
Status
Repeat
Discussion
Normal urine is sterile.  UTI can therefore be diagnosed if a single viable gram negative bacterium inhabits the urinary tract (kidney, ureters, bladder).  In reality, the bacteria causing UTI multiply in log phase growth in normal urine, and most people with urinary tract infection have 104-106 bacteria/ml.  The acute number will depend on the urine flow rate, characteristics of the urine, the duration of infection, etc.  The problem in diagnosis is that of contamination arising from voided specimens passing through the non-sterile distal urethra.  For this reason, clinicians use the criteria of 105 bacteria/ml of “clean catch” urine to diagnose UTI.  At this level, < 1% of the represent contaminants.  At counts of 1000-10,000/ml, there is a 50/50 chance the result represents contamination.  Such a count may represent true infection, but to be sure a second culture showing the same organism might be more convincing.  The second criteria for diagnosing UTI is the presence of pyuria (> 5 WBC/HPF) on the urinalysis.
Explanation
a.       A severe loss of urine concentrating capacity was demonstrable when the maximum urinary osmolality of a group of cases with pyelonephritis was compared with controls. Concentrating capacity decreased sharply over the first month but further loss over an eight-month period was minimal.
b.      Presence of White blood casts is Pathognomic for Pyelonephritis
c.       Presence of Antibody against Tamm-Horsfall proteins of tubules . "An increase in antibody levels against O antigen and Tamm-Horsfall protein was noted only in patients with acute pyelonephritis indicating that antibody determinations can be useful in differentiating between upper and lower urinary tract infection caused by Proteus in similarity to those caused by E. coli"
d.      Bacterial colony Count more than 108
Comments : This is what the Journal Says : Sera from seven girls with acute symptomatic pyelonephritis and nine children with acute symptomatic cystitis caused by Proteus mirabilis were analysed for antibodies against the bacterial O and H1 antigens and the Tamm-Horsfall protein. An increase in antibody levels against O antigen and Tamm-Horsfall protein was noted only in patients with acute pyelonephritis indicating that antibody determinations can be useful in differentiating between upper and lower urinary tract infection caused by Proteus in similarity to those caused by E. coli. In contrast no difference in adhesive ability was noted comparing Proteus strains causing acute pyelonephritis or cystitis.
Remarks
If you have a better TEXTBOOK, reference, please send a mail to bruno@nellaimedicos.com

2 comments:

  1. đồng tâm
    game mu
    cho thuê nhà trọ
    cho thuê phòng trọ
    nhac san cuc manh
    số điện thoại tư vấn pháp luật miễn phí
    văn phòng luật
    tổng đài tư vấn pháp luật
    dịch vụ thành lập công ty trọn gói
    marketing
    kinh dịch
    contingency plan
    búp sen xanh
    thương mại mới
    học thuyết công bằng
    thuyết nhu cầu
    mô hình aida
    chuỗi giá trị
    atl

    Từ Xuân Nhạn hừ một tiếng.

    Triệu Quốc Đống nằm trên giường và cười nói:
    - Chuyện gì cũng có nguyên nhân, không có lửa sao có khói, phải có căn cứ mới nói như vậy mà. Đúng rồi, Từ tỷ đến dây mấy năm rồi, có bà con nào ở bên không?

    - Tôi tới đây đã gần mười năm, chỉ có một em gái ở bên.
    Từ Xuân Nhạn quay đầu lại nhìn cửa sổ.

    - Hả, Từ tỷ đã đến đây được mười năm sao. Vậy chồng chị có làm ở đây không?
    Triệu Quốc Đống cũng nghe nói hai chị em Từ Xuân Nhạn đều độc thân nhưng không rõ tình hình. Dù sao Từ Xuân Nhạn hơn hắn vài tuổi, lại không qua lại mấy nên không để ý.

    - Tôi đã ly hôn.
    Từ Xuân Nhạn có chút buồn mà nói.

    - Xin lỗi chị.
    Triệu Quốc Đống muốn đánh mình vì hỏi vấn đề này.

    - Không cần, đây là do tôi quá nhạy cảm.
    Từ Xuân Nhạn nở nụ cười mà nói:
    - Đời người có nhiều việc không theo ý mình mà.

    Mắt Triệu Quốc Đống sáng lên, không ngờ Từ Xuân Nhạn lại nhìn mọi việc thoáng như vậy.

    - Từ tỷ nhìn nhận việc rất thoáng, nhiều người không thể nhìn ra như vậy.

    - Có đôi khi bị ép đến mức này thì không nghĩ thoáng cũng không được, chẳng lẽ cứ ôm trong lòng là làm mọi việc tốt lên sao?
    Từ Xuân Nhạn cũng không biết sao mình lại nói với Triệu Quốc Đống như vậy, nhưng cô đã nói ra thì sao thu lại được.
    - Hoặc là nói cố nở nụ cười cũng không quà mà, ai không muốn hạnh phúc cơ chứ?

    - Với sắc đẹp của Từ tỷ thì sao người chồng lại bỏ được chứ?
    Triệu Quốc Đống suy nghĩ một chút, hắn cảm thấy đối phương muốn tìm người thổ lộ tâm sự.

    ReplyDelete
  2. Penyakit jantung bocor bisa terjadi pada siapa saja, mulai dari anak - anak, remaja hingga dewasa meskipun dalam kebanyakan kasus ditemukan penyakit yang satu ini lebih sering menyerang anak - anak dan bagi Anda yang sedang mencari solusi cara mengobati jantung bocor, kami memiliki cara alternatif herbal untuk informasi selengkapnya silahkan klik lik di bawah ini.
    Cara Mengobati Jantung Bocor Anak Paling Ampuh

    ReplyDelete